Карбункул – это острое гнойное воспаление в эпидермисе и подкожной клетчатке, образовавшееся вокруг нескольких волосяных фолликулов и сальных желез. По сути, карбункул представляет собою скопление слившихся фурункулов (гнойных воспалений волосяных фоликул), осложнившихся образованием в мягких тканях обширного некротического участка.
Содержание
Особенности заболевания, стадии и локализация
Образование карбункула может произойти вследствие агрессивной активизации стафилококковой микрофлоры на эпидермисе (реже болезнь вызывается стрептококком, энтерококком, синегнойной палочкой, протеем). Стремительное развитие инфильтрата приводит к сильному нагноению мягких тканей, перемещающегося на соседние здоровые участки. Если на данном этапе болезнь не остановить, то в скором будущем в воспалительный процесс вовлекутся более глубокие слои дермы. Также существует высокий риск проникновения инфекционного агента в кровь и лимфу.
Стадии заболевания:
- Стадия формирования. В подкожной клетчатке формируются узелки плотной консистенции. Бугорок синюшно-фиолетового цвета, слегка выступает над уровнем кожи. По мере роста он становится болезненным на ощупь. Кожа около карбункула постепенно натягивается, становится горячей и воспаленной. За полторы недели инфильтрат достигает в диаметре 10-12 см.
- Стадия созревания и вскрытия. Длится около двух-трех недель. На поверхности инфильтрата образуются множественные пузырьки, наполненные гноем. Спустя несколько дней они самостоятельно вскрываются, выпуская гной зеленовато-серого цвета, включающего в себе также кровь и отмершие эпителиальные клетки.
- Стадия изъязвления. Лопнувший карбункул напоминает кратер вулкана с язвенно-некротической поверхностью. Края раны неровные, глубина поражения нередко достигает мышцы. Участки, вовлекшиеся в некротический процесс, чернеют, отсюда вытекает название патологии – «carbunculus», что с латыни переводится, как уголек.
Заживление раны происходит медленно, после затягивания остается видимый рубец. Излюбленные места локализации карбункулов на теле – это области, где наиболее развита подкожно-жировая клетчатка (шея, поясница, ягодицы, подмышечные и локтевые впадины и т. п.).
На лице инфильтраты возникают несколько реже. Следует отметить их высокую опасность, ведь здесь очень развита кровеносная и лимфатическая система, а это означает, что патогенная флора может с легкостью проникнуть в полость черепной коробки и вызвать такие опасные патологии, как воспаление головного мозга или поражение центральных нервных стволов.