Кашель – один из главных защитников организма от негативного воздействия на него агрессивной окружающей среды: аллергенов, остатков пищи, а также болезнетворных микроорганизмов, желающих попасть внутрь организма.
Фактически, кашель является эффективным способом очистки дыхательных путей от различных неблагоприятных факторов, поэтому, если у человека проявляется кашель, то бороться необходимо, прежде всего, с его причиной.
Кашель. МКБ
МКБ-10: R05
Чаще всего, причиной кашля являются различные инфекции, в связи с чем, наиболее популярен кашель при гриппе, простуде. бронхите, трахеите, ларингите и других заболеваниях. О других причинах кашля пойдет речь чуть ниже.
Механизм развития кашля заключается в следующем: при попадании в верхние дыхательные пути вирусов, бактерий, грибка и других аллергенов, слизистая оболочка вырабатывает определенный секрет (слизь, мокроту), который призван на их обволакивание, с целью недопущения попадания во внутрь организма. Далее, мышцы верхних дыхательных путей, расположенные вдоль всего дыхательного пути, путем сокращения, вызывают кашель, благодаря которому, мокрота вместе с вредными микроорганизмами выходит наружу. Таким образом, происходит очищение организма. Именно поэтому, лечить нужно не кашель, а то, что его провоцирует. Более того, необходимо следить, чтобы слизистая оболочка органов дыхания и мокрота не высохли, в связи с чем, во время болезненной этиологии кашля, назначается обильное питье, ингаляции, а также увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент. Кроме того, кашель может быть спровоцирован попаданием в органы дыхания инородных предметов (остатки пищи, грубая пыль и др.), тогда органы дыхания начинают также рефлекторно очищать себя от возбудителя, в то время как пациент ощущает внезапный кашель.
Теперь давайте рассмотрим, дорогие читатели, а что провоцирует кашель? Какие существуют причины кашля?
Причины кашля
Как мы уже и упоминали, причиной кашля чаще всего являются вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, провоцирующие различные заболевания.
Рассмотрим все причины кашля более подробно:
— вирусы: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и др.
— микоплазмы;
— курение, в т. ч. пассивное курение;
— остатки пищи: если мелкие частицы пищи оседают в горле;
— холодное питье;
— переизбыток носового содержимого;
— побочный эффект из-за приема лекарственных средств;
— эмоциональная неустойчивость, например, при сильной радости;
— врожденные аномалии: расщелина гортани, пищеводно-трахеальный свищ, трахеобронхомаляция, паралич голосовых связок
Кашель у ребенка
Особое внимание необходимо уделять кашлю у детей, т. к. часто, их организм еще не научен эффективно откашливаться, что может спровоцировать спадение легкого, частой пневмонией и другие заболевания органов дыхания. Особенно внимательным нужно быть, если у маленького ребенка наблюдается лающий кашель, который может свидетельствовать о наличии у ребенка отека гортани, и как следствие, может произойти удушье малыша.
Виды кашля
В зависимости от причин и симптомов, кашель делиться на следующие виды:
— покашливание;
— надрывный кашель.
Острый кашель. Чаще всего свидетельствует о попадании в органы дыхания инфекции, и длиться как правило, не более 2х недель;
Затяжной кашель. Длиться от 2 до 4 недель;
Подостный кашель. Длится от 4 до 8 недель;
Хронический кашель – продолжительность составляет более 2х месяцев. Причиной хронического кашля чаще всего становятся курение, вдыхание ядовитых химических паров, частое пребывание в запыленных местах, а также наличие хронических заболеваний органов дыхания. Приступы хронического кашля чаще всего беспокоят пациентов в ночное время, что обусловлено лежачим положением во время ночного отдыха.
Многие специалисты делят кашель на: острый (до 2х недель) и хронический (от 2х недель).
Продуктивный кашель (мокрый кашель, влажный кашель). Мокрый кашель характеризуется обильным выделением мокроты, вместе с которой из организма выводятся болезнетворные микроорганизмы, вместе с продуктами своей жизнедеятельности. Влажный кашель свидетельствует о том, что пациент идет на поправку.
Непродуктивный кашель (сухой кашель). Сухой кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты, благодаря чему, при кашле больной чувствует острую боль в груди. На этом этапе очень важно провести правильную диагностику и выявить причину кашля, иначе, могут проявляться осложнения кашля: надрыв, постоянная боль в груди, кровяные выделения и др.
— Слизистая (мокрота светлого и бесцветного цвета)
— Гнойная (мокрота зеленоватого цвета)
— Серозная (мокрота желто-зеленого и желтого цвета)
— Кровянистая (оранжевая мокрота).
— беззвучный кашель
— приглушённый кашель
— утренний кашель;
— вечерний кашель;
— ночной кашель;
— сезонный кашель – в основном, весной (аллергический), осенью и зимой (на базе ОРВИ).
Кашель при различных заболеваниях. Симптомы
Рассмотрим характерные признаки кашля при различных заболеваниях.
Кашель при гриппе. Начало гриппа сопровождается сухим кашлем. Через несколько дней, у больного гриппом проявляется влажный кашель с гнойной мокротой, при этом, пациент чувствует боль в груди.
Кашель при бронхите. С началом развития бронхита (острая форма), у пациента проявляется влажный кашель, сначала с водянистой (бесцветной), далее со слизистой (светлой) мокротой. При этом, кашель характеризуется глубиной и звонкостью. Дыхание затруднено. При хроническом же бронхите, кашель приглушенный, обостряется по утрам, а также при вдыхании холодного или пыльного воздуха.
Хроническому бронхиту соответствует гнойная мокрота.
Кашель при трахеите. Трахеиту характерен спонтанный, а со временем болезненный (боль в груди) и звонкий кашель. Обостряется при вдыхании холодного или загрязненного воздуха. Мокрота гнойная, что обусловлено вирусной или бактериальной причиной трахеита.
Кашель при ларингите. Кашель при ларингите характеризуется сухостью, грубостью и мучительным лаяньем. Слизистая горла отекает. Проявляется охриплость голоса. При дыхании слышны хрипы с определенным скрежетом.
Кашель при пневмонии. Кашель при пневмонии на начальной стадии носит «сухой» характер, но по мере развития заболевания, начинает выделяться мокрота. При осложнении пневмонии, мокрота приобретает рыжий оттенок, что свидетельствует о наличии в мокроте прожилок крови. При этом, во время кашля чувствуется острая боль в области воспаленного легкого.
Кашель при плеврите. Характеризуется сильными болями, а также отсутствием мокроты.
Кашель при бронхиальной астме. Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья, сезонностью и небольшим выделением мокроты. Обостряется с местах повышенного скопления аллергенов.
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингит. ринит. синусит ). Характеризуется своей непродуктивностью (отсутствием мокроты), ночными приступами и постоянностью. В некоторых случаях производит першение и покалывание в области горла.
Кашель при кори. Характеризуется резким развитием. С первых дней кашель сильный, сухой, фактически – мучительный.
Кашель при коклюше. Характеризуется конвульсивным и приступообразным характером. При дыхании слышится определенная звонкость. Иногда приступы кашля настолько сильны, что у пациента может начаться рвота .
Кашель при сердечной недостаточности. Характеризуется сухостью и мучительными приступами, особенно в ночное время. Пациент часто устает, даже при незначительных физических нагрузках. При признакам, схож на кашель при астме, кроме того, что при сердечной недостаточности, кашель проявляется и в положении стоя.
Кашель при туберкулезе. Начало болезни характеризуется навязчивым сухим, а затем и влажным мучительным кашлем. Часто, мокрота содержит прожилки крови. Обострения приступов кашля наблюдается ночью. Другие признаки и характер кашля при туберкулезе зависит от типа болезни.
Кашель при раке легкого. В начале болезни характерен сухой кашель, со временем приобретающий продуктивную форму. Осложнением является наличие в мокроте крови, что свидетельствует об обострении онкологического заболевания.
Кашель при курении. Характеризуется хроническим типом. Кашель у курильщика часто проявляется после сна, и исчезает после нескольких затяжек сигаретного яда. В тоже время, кашель имеет не выраженную, но навязчивую и мучительную форму, часто, с выделением окрашенной мокроты, т. к. частицы из дыма оседают в органах дыхания.
Срочно к врачу!
Срочно обратитесь к врачу, если:
— кашель не проходит на протяжении 2-3 недель;
— кашель сопровождается температурой. нарушениями дыхания, удушьем, свистом в груди;
— откашливается гнойная мокрота, особенно если она с кровью;
— кашель и температура не проходит на протяжении 36-48 часов после приема антибиотиков;