Геморрой – это болезнь современной цивилизации. Для лечения геморроя используется множество способов, почему же он возникает?
Причин развития варикозного расширения вен прямой кишки, по медицинской терминологии, геморроя достаточно много. Риск развития геморроя у конкретного человека часто зависит от его профессиональной деятельности и образа жизни. Чаще страдают наружным и внутренним геморроем люди, чья профессиональная деятельность связана с малоподвижным образом жизни. В группу риска входят: водители, бухгалтера, специалисты IT–сферы, юристы и многие другие.
Характер питания также косвенно способствует развитию геморроя. Малое количество грубой клетчатки, недостаточное употребление жидкости в виде фруктовых и овощных соков тоже вносят свою лепту в дебют заболевания геморроем.
Физиологическое состояние женщины в период беременности способствует повышению внутрибрюшного давления, усилению кровоснабжения вен прямой кишки, застойным явлениям в параметральной клетчатке.
Симптомы геморроя на ранних стадиях
Вначале болезнь протекает бессимптомно. Маленькие узлы снаружи ануса не видны, они располагаются внутри прямой кишки. По мере увеличения геморроидальных вен человека начинает беспокоить дискомфорт, ощущение влажности и периодически незначительный зуд в области анального отверстия. Появление данных жалоб напрямую связано с выделением из кишечного тракта воспалительной жидкости. Данный воспалительный экссудат раздражает кожу вокруг ануса.
Может встречаться и другая клиническая ситуация при геморрое. Пациент предъявляет жалобы на кровянистые выделения из ануса, обычно связанные с актом дефекации. Кровянистые выделения из заднего прохода скудные, небольшие. Пациент зачастую не заостряет на них своего внимания. Однако уже многие предполагают, что это симптомы геморроя и стараются доверить свое здоровье компетентному специалисту – проктологу.
Классификация геморроя
Виды геморроя
Наружный геморрой – геморроидальные вены измененного, чаще синюшного цвета, видны при обычном физикальном осмотре.
Внутренний геморрой – характеризуется воспалением и увеличением геморроидальных вен, которые расположены внутри анального канала.
Комбинированный геморрой – сочетает в себе наличие измененных наружных и внутренних геморроидальных узлов.
Осложненный геморрой – геморрой в сочетании с трещиной ануса или геморрой с выпадением узлов.
Также отдельно выделяют:
- Геморрой с тромбообразованием
- Геморрой беременных
- Геморрой у детей и подростков.
Стадии геморроя и его лечение
Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии, давности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличие сопутствующей патологии у пациента.
Наружный неосложненный геморрой 1 стадии, как правило, лечится консервативно. Пациенту рекомендуется определенный режим труда, комплекс физических упражнений, рекомендуется диета с высоким содержанием пищевых волокон и клетчатки. Например, свекла, чернослив, морковь, льняное семя, оливковое масло, пшеничные отруби и другие продукты питания. Акцент также делается на употребление жидкости, более 1,5 литров в сутки, в том числе рекомендуется овощные и фруктовые соки: яблочный, морковный, свекольный, сок из сельдерея. На консервативном этапе терапии геморроя используются и медикаментозные средства, которые регулируют акт дефекации за счет изменения консистенции кала. Рекомендуются препараты лактулоза, дюфалак. При недостаточной эффективности консервативной терапии геморроя 1 стадии рекомендуется использовать другие методы терапии. Хорошо себя зарекомендовала склеротерапия, фотокоагуляция на начальных стадиях развития геморроя. Однако медицина не стоит на месте. В настоящее время появились более прогрессивные методики лечения геморроя 1, 2, 3 стадии. К данным методам относится латексное лигирование геморроя.
Латексное лигирование геморроя
Один из наиболее современных и эффективных способов лечения геморроя – лигирование кольцами из латекса. Это проверенная и практикуемая в развитых странах мира методика, основанная на использовании вакуумного лигатора – особого медицинского оборудования. В медицинском центре «Гармония» используется оборудование немецкого концерна «Storz». Суть данной методики заключается в следующем:
- на геморроидальный узел надевается специальное кольцо из латекса;
- кольцо пережимает ножку геморроидального узла, в которой находится питающий его сосуд;
- без поступления питания узел самостоятельно отторгается (обычно это происходит уже через несколько дней);
- после отторжения узла на его месте формируется здоровая соединительная ткань.
Продолжительность удаления одного геморроидального узла – до 10- 15 минут. Вакуумное лигирование не требует анестезии и является практически безболезненной процедурой. При повышенном пороге болевой чувствительности, желание пациента врач проктолог медицинского центра «Гармония» может выполнить индивидуально для Вас анестезию.
Проводится лечение геморроя 1-2 степени в амбулаторных условиях медицинского центра «Гармония». Перед визитом необходимо предварительная запись и минимальное лабораторное обследование.
Другие преимущества лечения геморроя лигированием:
- высокая и научно доказанная эффективность;
- минимальное вмешательство в организм пациента;
- возможность продолжать трудовую деятельность во время всего курса лечения.
Противопоказание к вакуумному лигированию:
трещины анального канала, острый проктит, парапроктит, и другие воспалительные проктологические заболевания. Конечно, процедура не выполняется при наличии острых респираторных инфекций у пациента, герпетической атаке.
Подготовка к лигированию
Перед визитом к врачу проктологу непосредственно на лигирование необходимо выполнить анализы, рекомендуемые врачом (общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, группу крови и резус фактор, МНО, АПТВ, фибриноген). Это необходимо сделать, чтобы избежать развития осложнений.
Не рекомендуется использовать препараты с разжижающим кровь действием, например, аспирин. Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу. До проведения процедуры лигирования необходимо подготовить кишечник к осмотру, т. е. необходимо очистить кишечник. Вечером накануне визита к врачу не следует ужинать, обед должен быть не позже 14 часов, если визит запланирован на утро следующего дня. Если же консультация проктолога запланирована во второй половине дня в Минске, Борисове или Жодино, то имеет место быть легкий ужин. На следующий день, до вечернего приема (к примеру, 17- 19 часов) в 16 часов рекомендуется немного перекусить. Необходимо иметь в виду, что плановая консультация проктолога может быть при любой степени подготовленности пациента, но диагностическая ценность, качество и информативность будут не высокие. Для качественной консультации проктолога рекомендуем постановку очистительной клизмы или подготовку кишечника с помощью слабительного.
В стоимость процедуры лигирования латексными кольцами входят:
- осмотр проктолога;
- аноскопия;
- ректоскопия;
- стоимость самих колец и одноразового инструментария;
- работа врача и медицинской сестры.
В ходе наблюдений и научных исследований было установлено, что 93% пациентов, которым было вовремя выполнено лигирование латексными кольцами, избежали хирургической операции!
Для консультации врача проктолога и проведения лигирования геморроидальных узлов необходимо записаться на первичный прием к проктологу медицинского центра «Гармония» по нашим контактным телефонам или воспользовавшись формой записи на прием.
Ваш геморрой вылечат:
Высшая квалификационная категория.
Специальность: Врач-хирург, врач-проктолог, проктолог-хирург, заведующий отделением проктологии Минской Областной Клинической Больницы (МОКБ).
Направление: Проктология
Опыт работы: Более 20-ти лет.
Какие болезни лечит: проктологические заболевания любой сложности. Индивидуализированная диагностика и лечение всех нозологических форм в амбулаторных условиях медицинского центра «Гармония».
Высшая квалификационная категория по специальности хирург, первая по организации здравоохранения.
Специальность: врач-хирург, хирург-проктолог, врач-проктолог отделения проктологии гнойной хирургии (ХО №2)
Направление: проктология, хирургия.
Опыт работы: более 35-ти лет.
Какие болезни лечит: проктологические заболевания любой сложности. Индивидуализированная диагностика и лечение геморроя в амбулаторных условиях медицинского центра «Гармония».
Постановка очистительной клизмы перед консультацией проктолога
Приобретите кружку Эсмарха, выполните одну клизму вечером и одну утром за 4 часа до визита, в случае если консультация врача проктолога запланирована в первой половине дня. Если консультация запланирована во второй половине дня (17-19 часов) выполните утром клизму и еще одну очистительную клизму за 3-4 часа до осмотра. После выполнения клизмы до момента консультации проктолога в городе Минске, Жодино, Борисове должно пройти как минимум, 3 часа, а лучше 4 часа.
Подготовка к визиту к проктологу с помощью слабительного
Подготовка к консультации врача проктолога с помощью слабительного составляет альтернативный способ очистки кишечника. В настоящее время, одним из наиболее востребованных и зарегистрированных в Республике Беларусь является препарат Фортранс. Данный метод применяют с осторожностью те пациенты, у которых в анамнезе были операции на органах брюшной полости и кишечнике.
Что происходит на консультации у проктолога?
Общий осмотр проктолога
Первым этапом любого проктологического визита является беседа, уточнение жалоб пациента, их длительности, уточнение аллергоанамнеза, уточнение семейного онкологического анамнеза. Далее выполняется внешний осмотр анальной области и межягодичной складки. Данный осмотр позволяет обнаружить такие заболевания как наружный геморрой, анадерму, анальный дерматит, анальные трещины, эпителиальные копчиковые ходы, часто парапроктит, вирусные и другие заболевания кожи.
Следующий этап – это пальцевое исследование прямой кишки. Врач оценивает наличие и размеры внутренних геморроидальных узлов, оценивает возможность наличия или отсутствия опухолей и трещин прямой кишки. Полученные предварительные результаты учитываются при выполнении анаскопии.
Аноскопия
Далее в анальное отверстие вводится аноскоп.
Анаскопия – это метод обследования прямой кишки, который позволяет врачу проктологу осмотреть состояние слизистой на расстоянии 10-12 см от ануса. Проведение аноскопии в норме безболезненно. Аноскопия выполняет для дифференциальной диагностики таких заболеваний как геморрой, полипы прямой кишки, для уточнения возможного источника кровотечения и очагов воспаления. При повышенной болевой чувствительности и желании пациента может выполняться местное обезболивание с помощью анастезирующей мази или спрея.
Аноскопическое исследование оценивает состояние слизистой оболочки прямой кишки, ее цвет, ее структуру, наличие или отсутствие полипов, язвенных дефектов, внутренних геморроидальных узлов. Во время аноскопии проводятся или могут проводиться лечебные манипуляции. Такие как, фотокоагуляция, введение лекарственных и склерозирующих веществ, лигирование внутренних геморроидальных узлов строго индивидуально для каждого пациента. В медицинском центре «Гармония» используется оборудование и расходные материалы немецкого концерна «Storz».
Почему лечить геморрой обязательно?
Несмотря на всю интимность и деликатность проблемы, многие пациенты, обнаружив у себя симптомы геморроя, не торопятся обратиться к врачу проктологу. Одним мешает ложное стеснение, другие не имеют или не хотят нести дополнительные финансовые издержки. Интерес к самолечению поддерживают реклама различных мазей, кремов, способных избавить от геморроя раз и навсегда. Однако, статистика неумолима, бесконтрольный прием медикаментозных средств не оказывает должного эффекта, а порой и вызывает существенное ухудшение. Причина такого эффекта в том, что симптомы геморроя характерны для различных заболеваний проктологической сферы: от анальной трещины до рака прямой кишки.
Внимание! Правильный диагноз может поставить только квалифицированный врач проктолог с достаточным опытом работы на основе осмотра и проведения дополнительных диагностических процедур.
Следует начать лечение геморроя уже при первых признаках недуга, в противном случае, заболевание прямой кишки может осложниться кровотечением из геморроидальных вен и узлов, выпадением геморроидальных узлов, тромбофлебитом, парапроктитом, тромбозом геморроидальных узлов и сепсисом.
Специалисты - проктологи медицинского центра «Гармония» и весь медицинский персонал понимают насколько тяжело психологически настроиться человеку на прием к врачу проктологу. В нашем медицинском центре созданы все условия для комфорта пациентов: используется специальное белье, специальные анестезирующее средства, современное диагностическое оборудование. Но главным, было и остается Врач и его профессиональная компетенция.