Психозом называют выраженную форму расстройств, имеющих психический тип. Спутниками психоза являются бредовые состояния, резкие изменения настроения, галлюцинации, состояния возбуждения, неподдающиеся контролю либо депрессивное поведение, нарушение процесса мышления и полное отсутствие возможности критически оценить свое состояние.
Содержание статьи:
Причины психоза
Возникновению психоза способствую причины, имеющие разнообразные характеристики. Причины психоза в первую очередь классифицируют по внутренним и внешним факторам. Наличие внешних факторов приводит к развитию экзогенного типа психоза. Внешними источниками психоза считаются: разнообразные инфекции (грипп, сифилис. тиф, туберкулез и так далее), алкогольная и наркотическая зависимость, яды промышленного происхождения, любой стресс либо травма психологического характера. Лидером внешних причин является алкоголь, его злоупотребление выливается алкогольным психозом.
Внутренние факторы, которые влияют на развитие психоза, приводят к проявлению эндогенного типа психоза. Источниками данного типа преимущественно являются нарушенные функции нервной системы и разбалансировка эндокринной системы. Эндогенный психоз тесно связан с изменениями возрастного характера, происходящими в организме, так называемый старческий психоз. Он развивается вследствие гипертонических процессов, при поражении сосудов мозга атеросклерозом и при шизофрении .
Отличие эндогенного психоза – продолжительность и возможность повтора. Данный психоз вызывает сложное состояние, при котором проблематично установить истинные причины его возникновения. Иногда первоисточник может крыться во внешних факторах, а затем он дополняется внутренними проблемами. Старческие психозы требуют выделения в отдельную группу. Как правило, они проявляются не раньше 60 лет нарушениями эндоморфного характера и состоянием помутнения сознания, но без развития полного слабоумия.
Психоз может протекать в реактивной и острой форме. К реактивной форме относят психозы, протекающие в виде временных обратимых расстройств, имеющих психический характер и возникающих из-за каких-либо травм психического типа. Острая форма психоза возникает внезапно и развивается стремительно. Толчком к развитию может послужить любая неожиданная весть, например, о смерти близкого родственника либо утрате чего-нибудь. Наблюдения показывают, что психозу в большей степени подвержены женщины, чем мужчины и это не зависит от расы и материального положения.
Симптомы психоза
Богатая психика человека даёт возможность психозу для безграничного проявления. К основным симптомам болезни можно отнести галлюцинации, возникновение бредовых идей, расстройства двигательного характера и расстройства настроения. Галлюцинации бывают слухового, обонятельного, зрительного, тактильного и вкусового типа. Их проявления бывает в простом (оклик, звонок) и сложном (речь) виде. Наиболее распространены галлюцинации слухового характера в виде голосов, звучащих в голове больного или доносящихся извне.
Идеи бредового содержания составляют суждения и заключения, которые не соответствуют реальности. Они полностью захватывают сознание больного, при этом разубедить его или разъяснить ему что-либо невозможно. Наиболее часто встречаются бредовые идеи о преследовании (слежка, интриги), о негативном воздействии (спецслужбы, инопланетяне, порча и так далее), о причинении ущерба (выживание из квартиры, кража вещей, отравленная еда), о страшной смертельной болезни. Иногда встречается бред величия, ревности, любовный и так далее.
Расстройства двигательных функций проявляются заторможенностью (ступором), когда больной долго сохраняет одну позу, малоподвижен, его взгляд направлен в одну точку, он не отвечает на поставленные вопросы и перестает есть. Другая сторона двигательных расстройств – пребывание больного в состоянии возбуждения, когда он постоянно находится в движении, говорит без остановки, иногда строит гримасы, передразнивает собеседника, возможно, агрессивен, может совершить немотивированный поступок.
Расстройства в настроении больного выражаются состояниями депрессивного либо маниакального характера. Депрессию можно заметить по сниженному настроению, проявленному в виде тоски, подавленности, заторможенности умственных способностей, пессимистической оценке прошлого и будущего, суицидальными мыслями. Маниакальность состояния оценивается по беспричинно повышенному настроению, по ускорению мышления и быстроте движений, по планированию нереальных (фантастических) перспектив, по отсутствию сна, по злоупотреблениям чего-либо.
Человек в состоянии психоза меняется в поведении, эмоциональных проявлениях и мышлении. Подобные метаморфозы свидетельствуют об утрате способности реально воспринимать окружающий мир, на что влияет полное отсутствии осознания происходящего и невозможность оценивать свою измененную психику. Больные с измененным сознанием, находящиеся в угнетенном состоянии, сопротивляются лечению и госпитализации.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Диагностика психоза
При постановке диагноза врач берет за основу особенности проявленных симптомов и характер динамики данного расстройства. Многие признаки психоза возникают в легкой форме ещё задолго до проявления заболевания и являются серьезными предвестниками болезни. Первые весточки психоза распознаются очень сложно. К ним относятся изменения в характере, когда человек проявляет излишнюю раздражительность, нервозность или беспокойство, у него расстраивается сон, пропадает аппетит, его вид можно описать как странный или необычный.
Признаком начинающегося психоза может быть изменение работоспособности, что выражается в спаде активности, причем в резком виде, пониженной устойчивости к стрессам, невозможности удерживать внимание. Могут поменяться ощущения: колебания настроения, появление страхов, депрессии из-за пустяков. Ещё один признак – изменение привычек, проявленных в изоляции, недоверии, проблемами в общении, полном уходе в себя. О начале психоза может говорить внезапная перемена интересов и восприятия (цвета, звуков).
Признаки душевного расстройства вызывают беспокойство у родственников больного, которые начинают подозревать шизофрению, хотя психоз имеет иные причины возникновения. Поэтому очень важно провести больному своевременное, тщательное обследование, во избежание тяжелых последствий, которые проявляются психотическим состоянием, инсультом и так далее. Реальную причину психоза выясняет квалифицированный психиатр с помощью сложных высокотехнологических методов.
Лечение психоза
Лечение реактивных психозов на первом этапе требует устранения причины заболевания там, где есть возможность. Реакция аффективного шока, при условии отсутствия её перехода в иное состояние помощи врача не требует. Все другие виды психозов нуждаются в быстрой госпитализации пациента, так как наличие психоза не позволяет ему контролировать свои действия и грозит причинением неосознанного вреда себе либо окружающим.
Для лечения необходимо клиническое обоснование – правильная постановка диагноза, достоверное выявление степени остроты болезни, психопатических признаков, индивидуальных особенностей личности больного и его физического здоровья. В медикаментозной терапии используются препараты психотропного типа, преимущественно нейролептики, иногда транквилизаторы. К ним добавляются медикаменты общеукрепляющего действия, если есть необходимость – антидепрессанты.
На сегодняшний день созданы лекарственные средства, способные воздействовать избирательно, только на определенный вид психоза. В случае психоза, который появился в результате интоксикации, используют препараты, способствующие чистке организма. В любом случае, назначение лекарственных препаратов происходит с учетом индивидуального подхода, профессиональным специалистом. Врач учитывает причины заболевания, возраст пациента, другие имеющиеся заболевания и противопоказания.
Медикаментозное лечение, как правило, проводится параллельно с реабилитацией психологического характера. Она необходима для повышения эффективности проводимого лечения. В задачу психиатра входит нахождение контакта с больным и внушение ему позитивных мыслей о выздоровлении, о необходимости приема лекарств, о его скором возвращении к нормальной жизни. Пациенту обязательно гарантируется полная анонимность лечения.
Курс реабилитации также охватывает обучающие программы. Они помогают пациентам выработать другую реакцию на окружающий их мир, учат новой форме жизненного поведения. После завершения реабилитационной программы больной должен утвердиться в чувстве своего равноправия в обществе, иметь лучшее отношение к себе и другим людям, которые также чувствуют свою ущербность из-за наличия у них психоза и тем, кто отрицает свое заболевание.
Методы физиотерапевтического типа снимают перенапряжение эмоционального плана. Способствуют лучшему обмену веществ, повышают способность работать. Они назначаются как дополнение к основному лечению и включают в себя такие процедуры как лечебная физкультура, рефлексотерапия с помощью иголок, электросон, санаторное лечение. При необходимости проводится электросудорожное лечение, которое вызывает судорожные припадки искусственным методом с помощью воздействия переменного тока. Он эффективно влияет на определенные участки головного мозга.
Своевременно проведенное лечение в большей степени увеличивает получение позитивного результата и быстро нормализует состояние пациента.