К развитию дуоденита с хроническим течением приводят следующие факторы.
- алиментарные погрешности (очень горячая или очень холодная еда, нарушение режима питания, прием пищи всухомятку, злоупотребление острыми специями, пряностями, алкоголем, курение).
- продолжительный прием стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- паразитарные заболевания (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз и др.)
- хеликобактерная инфекция и др.
Воспаление двенадцатиперстной кишки протекает по сценарию «холода» и по сценарию «жара».
Причиной "жара" в двенадцатиперстной кишке служит попадание в нее желчи вследствие избыточной ее выработки печенью и нарушения нормального поступления в двенадцатиперстную кишку. Другая причина жара — пищевые отравления и инфекции (дизентерия, сальмонелла и др.). Жар в двенадцатиперстной кишке ведет к развитию острого дуоденита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Причиной «холода» двенадцатиперстной кишки является накопление слизи в желудке и двенадцатиперстной кишке с ослаблением переваривающей способности желудка и двенадцатиперстной кишки (возмущение конституции Слизь), а также возмущение нервной системы (нарушение конституции Ветер).
К факторам, вызывающим хронический дуоденит, относятся:
- хронический гастрит,
- хронический панкреатит,
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
- колит,
- хронический энтерит,
- аллергия,
- тканевая гипоксия, вызванная заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем,
- хроническая печеночная недостаточность.
Дуоденит присоединяется к диверкулам двенадцатиперстной кишки и также наблюдается при любом варианте дуоденостоза (на фоне дискинезии или при органических нарушениях дуоденальной проходимости).
Виды дуоденитов:
I. По этиологии:
1. первичный;
2. вторичный.
II. По локализации:
1. диффузный (тотальный);